Socios del PCSS con beneficios de Obra Social

Se dispensa este beneficio al afiliado activo de la cobertura PCSS consistente en un descuento adicional en el porcentaje establecido sobre el descuento que el mismo obtiene de su obra social, el que generalmente es de un 40% (conforme PMO), por lo que el si el afiliado a esta cobertura es beneficiario de prestaciones de obra social (Ley 23.660), obtendrá un descuento del 70% (mínimo) sobre el valor nominal de venta del medicamento requerido.

Este beneficio dispensado por la cobertura PCSS está orientado a brindar a todos los afiliados que cuenten con prestaciones de Obra Social bajo el marco de la ley 23.660 y 23.661, la devolución de los costos abonados en esta por las prácticas médicas requeridas.-

La cobertura opera mediante la base de reintegros al afiliado que haya abonado coseguros por prácticas médicas en su obra social.-
El reintegro del coseguro abonado será ajustado a los porcentajes y condiciones de las prestaciones contempladas por la cobertura PCSS que resultan de las planillas de prácticas y prestaciones que componen este servicio, taxativamente, no pudiendo reconocerse importe mayores a los contemplados en las mismas para cada práctica médica y/o prestación.-
Una vez abonada la práctica médica por el afiliado que cuenta con la cobertura PCSS, este concurrirá a las oficinas de MEPLIFE SALUD SRL con el recibo que acredita la suma abonada por la práctica médica referida, y requerida de esta el reintegro de la misma acorde a la prestación.-
El reintegro de la prestación se hará en dinero en efectivo y al contado en oportunidad de que se den todos los presupuestos arriba expresados, firmando el afiliado el recibo que acredita la recepción de dicho reintegro.-

Se otorgará al afiliado una renta diaria de $ 600,00 (Pesos Seiscientos) en caso de parto o cesárea del afiliado titular y/o su cónyuge cuando requiera la utilización de una habitación privada y/o cama de acompañante.
La misma se abonará desde el primer día de internación hasta un máximo de tres.
Este subsidio se otorgará una sola vez al año por cada integrante del grupo familiar adherido a la cobertura, tanto que sea titular, cónyuge e hijos menores de 21 años que vivan con el afiliado titular.
Se requiere para el otorgamiento de este subsidio una antigüedad en la afiliación de 180 días, y encontrarse al momento del hecho al día con en pago de las cuotas sociales, y presentar protocolo de internación y certificado de nacimiento.

Se otorgará al afiliado ayudas económicas en caso de estar comprometido su salud e integridad física, para el caso de accidente de cualquiera de los integrantes del grupo familiar adherido a la cobertura, tanto que sea titular, cónyuge e hijos menores de 21 años que vivan con el afiliado titular; y que presenten las lesiones que se expresarán seguidamente, con el respectivo importe a dispensar:

Este subsidio se otorgará una sola vez al año por cada integrante del grupo familiar adherido a la cobertura, tanto que sea titular, cónyuge e hijos menores de 21 años que vivan con el afiliado titular.-
Se requiere para el otorgamiento de este subsidio una antigüedad en la afiliación de 240 días, y encontrarse al momento del hecho al día con en pago de las cuotas sociales.-
A los efectos de la dispensa del subsidio deberá el afiliado adjuntar protocolo de medico y/o de internación en copia certificada.-

En casos de accidentes o de indudable urgencia y/o por hechos culposos y/o dolosos que requieran el apersonamiento letrado, el que asistirá al lugar cuando se vea comprometido el derecho de libertad. Si el usuario es autor de delitos dolosos se evacuara la consulta y será asistido por el profesional especialista gratuitamente, por el término de 48 horas por una sola y única vez, de acuerdo a la cláusula especial del convenio que firme oportunamente.